Заявление о вступлении в организацию

в Совет

Республиканского Союза

от гражданина РФ _________________________________________________________ фамилия

____________________________________________________________________________ имя, отчество

Дата рождения _______________________________

Место рождения _________________________________________________________

Адрес места жительства____________________________________________________ название субъекта ΠФ

___________________________________________________________________________ район, город, населённый пункт

___________________________________________________________________________ улица, дом, корпус, квартира

Паспорт ___________________________________________________________________ серия, номер

выдан _____________________________________________________________________ когда и кем выдан

Телефон ____________________________________

Телефон ____________________________________

E-mail __________________________________________________________

 

ЗАЯВЛЕНИз

 

Прошу принять меня в члены общественно-политической организации Республиканский Союз.

С Уставом и Программой РС ознакомлен(а), цели и задачи РС разделяю.

Обязуюсь соблюдать Устав РС.

Согласие на обработку персональных данных:

Согласно Федеральному закону от 27.07.06 № 152-ФЗ «О персональных данных», даю общественно-политической организации Республиканский Союз свое согласие на обработку моих персональных данных любым, не запрещенным законом способом в соответствии с Уставом РС.

 

 

_____________ 201___ г. ______________________ дата подпись